Enviado: 21-05-2009 13:37
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Hola,
Os pongo la resolución sobre mi caso, que ya he detallado en otro post.
Creo importante que cuanto más gente sepa la verdad sobre lo que sucede con los seguros, mejor será.
saludos
Buenas,
Hace tiempo que os expuse el problema que he tenido con los de ARAG. Y ya tengo la respuesta.
En el escrito de reclamación al cliente, les volví a enviar 2 partes hospitalarios y la baja médica.
Pues bien, faltando 3 días para que se les cumpliera el plazo para reclamar, me ha llegado la carta certificada de su respuesta.
Como cabe esperar, su respuesta ha sido negativa. A pesar de que reconocen los 2 partes hospitalarios y que me dieron la baja médica, vamos con la valoración de 3 médicos, pues se acogen al siguiente artículo:
El art.7.19.1 del condicionado de su póliza establece, respecto a la cobertura de gastos de anulación de viaje que; "Por enfermedad grave se entiende una alteración de la salud que implique hospitalización o necesidad de guardar reposo en cama y que, a juicio de un profesional médico, imposibilite la iniciación del viaje del ASEGURADO en la fecha prevista, o conlleve riesgo de muerte paa alguna de las personas citadas anteriormente."
Y su respuesta es:
En el contenido de los informes de urgencias y parte de baja no consta, en ningún caso, que el paciente requiera, para su debida curación, de hospitalización o de necesidad de guardar reposo o cama, requisitos éstos imprescindibles paa que pueda operar la garantía indicada.
Pues bien, como en el parte médico no me pusieron que necesitaba reposo, sino que como todos los médicos te lo dicen de palabra, con los consejos normales para cada tipo de enfermedad, y no está por escrito, pues no me pagan el seguro. Vamos que ahora hay que ir con grabadora. Y a todo esto, omiten totalmente que tipo de enfermedad tuve (infección en la cara con fiebre y mareos) y lo que se aconseja hacer.
Pues eso, porque no me pusieron por escrito lo que se dice de palabra (como pasa siempre, a ver sino que nos ocurre cuando uno tienen gripe) pues me quedo sin cobrar.
Ahora solo me queda ir a la Dirección General de Seguros y reclamar, sin ninguna esperanza.
Ya sé que no voy a recibir nada, pero me gustaría que toda la gente supiera como funciona de verdad INTERMUNDIAL y ARAG con el seguro SkiPlus. Cada uno saque sus conclusiones,
Y a la hora de la próxima temporada sacar el seguro, extraer nuestras propias conclusiones.
Si alguien me puede dar un consejo sobre que hacer ahora, lo agradecería.
Un saludo.
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Enviado: 21-05-2009 20:02
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Yo tuve una caída el pasado mes de Marzo en el Pirineo Francés con lesión de rodilla, y los de Intermundial se hicieron cargo de todo en el mismo momento y sin ningún problema; no tuvimos que pagar ni enviarles nada, sólo les contestamos por teléfono a 4 preguntas banales sobre el viaje y ninguna molestia más.
De todas formas habrá que tener en cuenta todas las malas experiencias que se leen aquí; me parece una idea genial la del seguro "comunitario".
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Enviado: 03-06-2009 17:11
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Buenas,
Pues tengo buenas noticias del tema.
Tal y como me comentaron, puse la reclamación contra ARAG en la Dirección General de Seguros. Les envié una copia a la gente de Intermundial (que ya he comentado alguna vez que ellos sí que han estado a la altura y han destacado por su amabilidad).
Tras unos intercambios de mails internos de Intermundial, que me pusieron en copia, recibí un mail de ARAG en el que, después de recibir la reclamación, habían reconsiderado el tema y me abonaban el dinero que reclamaba. Dicho y hecho, al día siguiente vi el ingreso en la cuenta corriente y a los pocos días recibí una carta en la que se me confirmaba el ingreso.
Después agradecí la intermediación de Intermundial, ya que creo que han sido estos (y la reclamación, que no es bueno que la tengan) los que les han hecho cambiar de idea.
En fin, que lo sepáis, por parte de Intermundial, que es la correduría de seguros, todo OK. Pero el problema del seguro SkiPlus es la aseguradora, ARAG, que son los que ponen todo tipo de problemas a la hora de cobrar. Y por desgracia, ya son bastantes casos los que han aparecido por aquí.
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