NO HAY TRAUMATOLOGOS NI MEDICACION APROPIADA PARA LAS EMERGENCIAS TRAUMATOLOGICAS PARA PODER ATENUAR EL DOLOR EN URGENCIAS DE PRADOLLANO

Hola a todos os pongo en antecedentes de hechos.
Un día entre semana, vamos a esquiar 3 enfermeros (especializados en quirófano ) y un médico anestesista de un hospital andaluz.
Un enfermero sufre una caída en la pista, se lesiona gravemente en el codo, se le traslada urgente en moto al Consultorio de Pradollano.

Se le hace una exploración, una radiografía y es acompañado (en calidad de amigo a la exploración) por el médico-anestesista.
En dicha consulta es diagnosticada, luxación de codo sin existencia de fracturas,tras hacerle una radiografía simple " de muy buenísima calidad,la máquina, por cierto".
El médico en atenderle es un licenciado en medicina especialidad "médico de familia" con muy buena voluntad, no siendo "traumatólogo", como es de esperar en un sitio de lesiones como éste.

Decide realizar una maniobra de reducción (significa colocar el codo en su sitio).
El paciente, compañero, enfermero y amigo (todo eso a la vez) que ya manifestaba muy importante dolor de la zona incluso acorchamiento y déficit de sensibilidad en el miembro (estamos hablando del brazo, ehhhhh) , mareos y nauseas debido a síndrome vagal (dolor agudo, el corazón disminuye la frecuencia cardiaca hasta el límite que puede llegar a pararse).
Ante la angustia y gran dolor del paciente el médico-anestesista, acompañante y amiga pide actuar proponiendo sedarlo con un mínimo de fármacos, supuestamente imprescindible en cualquier centro de urgencias, en el cual se tiene que atender en numerosas ocasiones: situaciones de paradas cardiacas, respiratorias, etc ...

Ante la sorpresa y el estupor del paciente y acompañante médico, nos comunica que no tienen dicha medicación,( la más elemental) que por no tener, tampoco tienen permiso para ello, limitándose a administrar la mínima medicación que tienen; que no llega a ser ni antiinflamatorios intravenosos,ni relajantes musculares, ni hipnóticos tan solo morfina, dosificándola en muy pequeña cuantía y de forma subcutánea y no intravenosa ( que es la más efectiva y rápida para un dolor agudo) por temor injustificado, por ignorancia de la farmacología de la morfina.

Resultado: a pesar de la destreza del médico joven en lograr su cometido , el paciente pasa un grandísimo dolor de forma innecesaria y con efectos secundarios (vómitos, naúsea, atontamiento ,adormilamiento , malestar general y posibilidad de apnea) después de más de 12 horas por los efectos de la morfina.

CRITICA: En un sitio como éste( Urgencias con gran cantidad de lesiones por golpes) es inconcebible que no tengan especialistas (Traumatologos) y medicación necesarios para las urgencias que se le presentan diariamente, sobre todo cuando se trata de medicación barata y médicos en paro.

Aconsejo ante un golpe serio o lesiones varias, bajar a Granada, pues los médicos del Consultorio de Pradollano no están preparados (no son especialistas en emergencias traumatológicas ) y sobre todo no tienen los medios para poder actuar

Salu2 a todos


Editado 1 vez/veces. Última edición el 28/02/2013 17:32 por Miguel M..

Tenemos que reclamar que tengan un servicio adecuado al lugar donde estan, supongo que los responsables de Sanidad de la Junta tomaran nota para resolverlo.

Hola a todos os pongo en antecedentes de hechos.
Un día entre semana, vamos a esquiar 3 enfermeros (especializados en quirófano ) y un médico anestesista de un hospital andaluz.
Un enfermero sufre una caída en la pista, se lesiona gravemente en el codo, se le traslada urgente en moto al Consultorio de Pradollano.
Se le hace una exploración, una radiografía y es acompañado (en calidad de amigo a la exploración) por el médico-anestesista.
En dicha consulta es diagnosticada, luxación de codo sin existencia de fracturas,tras hacerle una radiografía simple " de muy buenísima calidad,la máquina, por cierto".
El médico en atenderle es un licenciado en medicina especializado en "médico de familia" con muy buena voluntad, no siendo "traumatólogo", como es de esperar en un sitio como éste.
Decide realizar una maniobra de reducción (significa colocar el codo en su sitio).
El paciente, compañero, enfermero y amigo (todo eso a la vez) que ya manifestaba muy importante dolor de la zona incluso acorchamiento y déficit de sensibilidad en el miembro (estamos hablando del brazo, ehhhhh) , mareos y nauseas debido a síndrome vagal (debido a un agudo dolor, el corazón disminuye la frecuencia cardiaca hasta el límite que puede llegar a pararse).
Antes la angustia del paciente el médico-anestesista, acompañante y amiga pide actuar proponiendo sedación profunda con un mínimo de fármacos, supuestamente imprescindible en cualquier centro de urgencias, en el cual se tiene que atender en numerosas ocasiones: situaciones de paradas cardiacas, respiratorias, etc ...
Ante la sorpresa del paciente y acompañante anestesista, nos comunica que no tienen dicha medicación, que por no tener,tampoco tienen permiso para ella limitandose a administar la mínima medicación que tieneen que no llega a ser ni antiinflamacion intravenosos solo morfina dosificandolo en muy pequeña cuantía y de forma subcutane no intravenosa por temor injustificado por desconocimiento de la farmacología de la morfina en unestion


Resultado: a pesar de la destreza del medico joven en lograr su cometdido , el paciente pasa muy gran dolor dde forma inneesariaa y con efectos secundarios despues de más de 12 horas por los efectos de la morfina.
En un sitio como este es inconcebible que no tengan especialistas y medicación necesarios para las urgencias que se le presenta diariamente sobre todo cuando se trata de meicación brata y medicos en paro

Joodeeeeer!

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VERGONZOSO! No tengo nada más que decir...

una vez mas... la Junta y cetursa Luciendo sus mejores galas.... de vergüenza!!

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Tenemos que reclamar que tengan un servicio adecuado al lugar donde estan, supongo que los responsables de Sanidad de la Junta tomaran nota para resolverlo.

Me sorprendió mucho, hace unos años, cuando un amigo se luxó el hombro en la laguna, la pésima organización que había en lo relacionado al tema sanitario. Pero lo que más me llamó la atención fue la no existencia de un médico a pie de pista (en Borreguiles) donde miles de personas se juegan el tipo diariamente. Espero que esto haya cambiado.

Un conocido se reventó una vértebra.

Lo tuvieron seis horas en una camilla para ver si orinaba sangre, cuando nos largaban a casa y tras nuestra insistencia, nos hacen una exploración ( una placa, creo que lo primero que debieran hacer) y ven que tiene dos vértebras destrozadas.
En esas seis horas lo movimos, andó .................... y gracias al cielo no se le pinchó el nervio ese tan importante de la columna.
Creo que sobran las palabras.

Mucho cuidado gente.

Pues como ves NO.
SIGUE IGUAL

K vergüenza!!

Donde va nuestro dinero del seguro del forfait si no tenemos derecho a tener un especialista y unas medicinas que nos quiten el dolor o que nos salven la vida para que pagamos?? Dónde se va el dinero???

Cita
LoreN_zO
una vez mas... la Junta y cetursa Luciendo sus mejores galas.... de vergüenza!!

Bueno, este centro pertenece al SAS y es quien debe responder por las negligencias. Cetursa no tiene nada que ver con esto

Pregunta al Bárcenas.

Funciona todo igual chicos, en nuestra mano está ir cambiando esta mierda poco a poco.

Buuuuu se me están quitando tooooodas las ganas de pasar unos días por S.N, vamos que tengo todas las papeletas casi ganadas de usar las palabras ... que le den por el culo a S.N... luego está mi otra parte que quiere ir, así que ya veremos quien gana , yo o mi otro yo.

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Al creador del post.

Lo 1º desear que tu compañero se recupere lo antes posible
Lo 2º ¿ pusisteis una hoja oficial de reclamaciones ? Porque quejarse por internet sirve de poco

Si señor, medicos de atención primaria en urgencias de una Urbanización con miles de personas ya 40 kilometros de hospital por carretera de montaña, mejor que no tengas que ir con nada grave.

Aunque es el SAS Cetursa y la Junta si podían hacer algo más ya que al fin y al cabo, Sas; Junta y Cetursa son lo mismo.

Cita
Berca
NO HAY TRAUMATOLOGOS NI MEDICACION APROPIADA PARA LAS EMERGENCIAS TRAUMATOLOGICAS PARA PODER ATENUAR EL DOLOR EN URGENCIAS DE PRADOLLANO

Hola a todos os pongo en antecedentes de hechos.
Un día entre semana, vamos a esquiar 3 enfermeros (especializados en quirófano ) y un médico anestesista de un hospital andaluz.
Un enfermero sufre una caída en la pista, se lesiona gravemente en el codo, se le traslada urgente en moto al Consultorio de Pradollano.

Se le hace una exploración, una radiografía y es acompañado (en calidad de amigo a la exploración) por el médico-anestesista.
En dicha consulta es diagnosticada, luxación de codo sin existencia de fracturas,tras hacerle una radiografía simple " de muy buenísima calidad,la máquina, por cierto".
El médico en atenderle es un licenciado en medicina especialidad "médico de familia" con muy buena voluntad, no siendo "traumatólogo", como es de esperar en un sitio de lesiones como éste.

Decide realizar una maniobra de reducción (significa colocar el codo en su sitio).
El paciente, compañero, enfermero y amigo (todo eso a la vez) que ya manifestaba muy importante dolor de la zona incluso acorchamiento y déficit de sensibilidad en el miembro (estamos hablando del brazo, ehhhhh) , mareos y nauseas debido a síndrome vagal (dolor agudo, el corazón disminuye la frecuencia cardiaca hasta el límite que puede llegar a pararse).
Ante la angustia y gran dolor del paciente el médico-anestesista, acompañante y amiga pide actuar proponiendo sedarlo con un mínimo de fármacos, supuestamente imprescindible en cualquier
centro de urgencias, en el cual se tiene que atender en numerosas ocasiones: situaciones de paradas cardiacas, respiratorias, etc ...

Ante la sorpresa y el estupor del paciente y acompañante médico, nos comunica que no tienen dicha medicación,( la más elemental) que por no tener, tampoco tienen permiso para ello, limitándose a administrar la mínima medicación que tienen; que no llega a ser ni antiinflamatorios intravenosos,ni relajantes musculares, ni hipnóticos tan solo morfina, dosificándola en muy pequeña cuantía y de forma subcutánea y no intravenosa ( que es la más efectiva y rápida para un dolor agudo) por temor injustificado, por ignorancia de la farmacología de la morfina.

Resultado: a pesar de la destreza del médico joven en lograr su cometido , el paciente pasa un grandísimo dolor de forma innecesaria y con efectos secundarios (vómitos, naúsea, atontamiento ,adormilamiento , malestar general y posibilidad de apnea) después de más de 12 horas por los efectos de la morfina.

CRITICA: En un sitio como éste( Urgencias con gran cantidad de lesiones por golpes) es inconcebible que no tengan especialistas (Traumatologos) y medicación necesarios para las urgencias que se le presentan diariamente, sobre todo cuando se trata de medicación barata y médicos en paro.

Aconsejo ante un golpe serio o lesiones varias, bajar a Granada, pues los médicos del Consultorio de Pradollano no están preparados (no son especialistas en emergencias traumatológicas ) y sobre todo no tienen los medios para poder actuar

Salu2 a todos

Me pareces un individuo impresentable. Lo primero, me parece que tu no eres ni tienes cualificación profesional, para criticar la actuación que se llevó a cabo. El consultorio, no es un servicio de traumatología, este está en Granada y se mandan las cosas que deben mandarse después de haber hecho la exploración pertinente. El facultativo que hay allí, sabe mucho más que tu, lo que debe hacer, por eso el es médico y tu no, y un MEDICO DE FAMILIA, con mayúsculas, está perfectamente cualificado para hacer el trabajo que hay que hacer allí, que es explorar al paciente, atenderlo y derivarlo si lo estima adecuado. Si al paciente no le pareció bien como lo atendieron, pues pone una reclamación, pero que tu te tomes la libertad de juzgar como se atendió a un paciente en ese consultorio y en esos términos , ya es el colmo. Y que encima lo digas en este foro, es un despropósito impropio de alguien que se dedica a la profesión sanitaria, salvo que lo único que pretendas es desprestigiar a los profesionales que atienden GRATUITAMENTE, a cualquier enfermo o herido en la estación, y que los usuarios lleguen temerosos a ser atendidos. El sistema público de salud, tiene muchos defectos y problemas, pero el mayor problema que tiene es tener personal como tu.Y el que esta escribiendo esto es un "....ologo".

Aunque desconozco como funciona este año el Centro de Urgencias,voy a dar mi opinión de como lo he visto en años anteriores.

En primer lugar se trata de un Centro de Urgencias público,del SAS...y GRATUITO.Lo cual ya es de agradecer que se encuentre "in situ" en la estación.En la mayoría de las estaciones no existen,y hay que trasladar al paciente a uno situado a X kms,o bien atenderle en un centro PRIVADO con cargo a seguros,federación...

Como servicio de Urgencias de un Centro de Salud,se atienden TODO tipo de urgencias...no sólo traumatológicas.Doy fé,y acompañando a algún lesionado,se encontraban atendiendo politraumatizados en estado crítico,infartados...y todo ello,y sé de lo que hablo,con enorme profesionalidad (te puedo decir que coincidí en uno de los días más trágicos y problemáticos de hace dos temporadas...y nos quedamos a echar una mano).Allí se ven desde resfriados,a jaquecas,resacas,abusos de drogas,dismenorreas,diarreas,apendicitis...TODO tipo de urgencia.Por el tipo de personal necesario para este tipo de centros:médicos de familia (chicos para todo...) y enfermeros.Acostumbrados a todo tipo de batallas...
Su misión,como la de cualquier centro de salud es solucionar las urgencias menores y estabilizar y preparar el traslado para las mayores que precisen medios más cualificados,hospitalarios.¡No es Hospital Central de la tele,donde se diagnostica,opera,se pone quimioterapia y hasta se hace rehabilitación en la sala de urgencia...!.Una vez estabilizado (o reducida una luxación,como la de tu compañero...¡Sé lo que es sufrir una luxación de hombro...por experiencia propia,y se sufre muuuucho al luxarse,y al reducirla.También me sincopé...Pero es así!) se remite en ambulancia ó UVI móvil,e incluso en helicóptero al Hospital de Granada,donde hay un excelentísimo servicio de traumatología.


En cuanto a la medicación,la habitual de un Servicio de Urgencias de un Centro de Salud Publico,imagino:antinflamatrios,miorelajantes,cloruro mórfico y tramadol...Los secundarismos de los mórficos todo el mundo los conocemos,y los tenemos que lidiar todos los días.

A todos nos gustaría tener un Hospital completísimo y equipadísimo donde se hiciera de todo a la puerta de casa,y a la del trabajo,y a la del lugar de vacaciones,y....Un Hospital comarcal precisa de una población de 150.000 habitantes para que salgan las cuentas.Y las cuentas mal hechas de políticos y votantes (que se creen que esto no cuesta nada) han llevado la sanidad a la ruina...y a los recortes.

¡Mi voto profesional...positivo para el Servicio de Urgencias del Centro de Salud de Pradollano!

Cita
Geniuco
Aunque desconozco como funciona este año el Centro de Urgencias,voy a dar mi opinión de como lo he visto en años anteriores.

En primer lugar se trata de un Centro de Urgencias público,del SAS...y GRATUITO.Lo cual ya es de agradecer que se encuentre "in situ" en la estación.En la mayoría de las estaciones no existen,y hay que trasladar al paciente a uno situado a X kms,o bien atenderle en un centro PRIVADO con cargo a seguros,federación...

Como servicio de Urgencias de un Centro de Salud,se atienden TODO tipo de urgencias...no sólo traumatológicas.Doy fé,y acompañando a algún lesionado,se encontraban atendiendo politraumatizados en estado crítico,infartados...y todo ello,y sé de lo que hablo,con enorme profesionalidad (te puedo decir que coincidí en uno de los días más trágicos y problemáticos de hace dos temporadas...y nos quedamos a echar una mano).Allí se ven desde resfriados,a jaquecas,resacas,abusos de drogas,dismenorreas,diarreas,apendicitis...TODO tipo de urgencia.Por el tipo de personal necesario para este tipo de centros:médicos de familia (chicos para todo...) y enfermeros.Acostumbrados a todo tipo de batallas...
Su misión,como la de cualquier centro de salud es solucionar las urgencias menores y estabilizar y preparar el traslado para las mayores que precisen medios más cualificados,hospitalarios.¡No es Hospital Central de la tele,donde se diagnostica,opera,se pone quimioterapia y hasta se hace rehabilitación en la sala de urgencia...!.Una vez estabilizado (o reducida una luxación,como la de tu compañero...¡Sé lo que es sufrir una luxación de hombro...por experiencia propia,y se sufre muuuucho al luxarse,y al reducirla.También me sincopé...Pero es así!) se remite en ambulancia ó UVI móvil,e incluso en helicóptero al Hospital de Granada,donde hay un excelentísimo servicio de traumatología.


En cuanto a la medicación,la habitual de un Servicio de Urgencias de un Centro de Salud Publico,imagino:antinflamatrios,miorelajantes,cloruro mórfico y tramadol...Los secundarismos de los mórficos todo el mundo los conocemos,y los tenemos que lidiar todos los días.

A todos nos gustaría tener un Hospital completísimo y equipadísimo donde se hiciera de todo a la puerta de casa,y a la del trabajo,y a la del lugar de vacaciones,y....Un Hospital comarcal precisa de una población de 150.000 habitantes para que salgan las cuentas.Y las cuentas mal hechas de políticos y votantes (que se creen que esto no cuesta nada) han llevado la sanidad a la ruina...y a los recortes.

¡Mi voto profesional...positivo para el Servicio de Urgencias del Centro de Salud de Pradollano!

Amén
+10000000

La verdad no se lo sucedido, yo llevo muchos años en Sierra Nevada y siempre que he tenido que acompañar a algún accidente he visto que lo han atendido bien, a mi personalmente cuando lo he necesitado también he tenido una buena atención. De todas formas si hay que mejorar algo que tomen nota los responsables.

Cita
paquetiyo

Cita
Geniuco
Aunque desconozco como funciona este año el Centro de Urgencias,voy a dar mi opinión de como lo he visto en años anteriores.

En primer lugar se trata de un Centro de Urgencias público,del SAS...y GRATUITO.Lo cual ya es de agradecer que se encuentre "in situ" en la estación.En la mayoría de las estaciones no existen,y hay que trasladar al paciente a uno situado a X kms,o bien atenderle en un centro PRIVADO con cargo a seguros,federación...

Como servicio de Urgencias de un Centro de Salud,se atienden TODO tipo de urgencias...no sólo traumatológicas.Doy fé,y acompañando a algún lesionado,se encontraban atendiendo politraumatizados en estado crítico,infartados...y todo ello,y sé de lo que hablo,con enorme profesionalidad (te puedo decir que coincidí en uno de los días más trágicos y problemáticos de hace dos temporadas...y nos quedamos a echar una mano).Allí se ven desde resfriados,a jaquecas,resacas,abusos de drogas,dismenorreas,diarreas,apendicitis...TODO tipo de urgencia.Por el tipo de personal necesario para este tipo de centros:médicos de familia (chicos para todo...) y enfermeros.Acostumbrados a todo tipo de batallas...
Su misión,como la de cualquier centro de salud es solucionar las urgencias menores y estabilizar y preparar el traslado para las mayores que precisen medios más cualificados,hospitalarios.¡No es Hospital Central de la tele,donde se diagnostica,opera,se pone quimioterapia y hasta se hace rehabilitación en la sala de urgencia...!.Una vez estabilizado (o reducida una luxación,como la de tu compañero...¡Sé lo que es sufrir una luxación de hombro...por experiencia propia,y se sufre muuuucho al luxarse,y al reducirla.También me sincopé...Pero es así!) se remite en ambulancia ó UVI móvil,e incluso en helicóptero al Hospital de Granada,donde hay un excelentísimo servicio de traumatología.


En cuanto a la medicación,la habitual de un Servicio de Urgencias de un Centro de Salud Publico,imagino:antinflamatrios,miorelajantes,cloruro mórfico y tramadol...Los secundarismos de los mórficos todo el mundo los conocemos,y los tenemos que lidiar todos los días.

A todos nos gustaría tener un Hospital completísimo y equipadísimo donde se hiciera de todo a la puerta de casa,y a la del trabajo,y a la del lugar de vacaciones,y....Un Hospital comarcal precisa de una población de 150.000 habitantes para que salgan las cuentas.Y las cuentas mal hechas de políticos y votantes (que se creen que esto no cuesta nada) han llevado la sanidad a la ruina...y a los recortes.

¡Mi voto profesional...positivo para el Servicio de Urgencias del Centro de Salud de Pradollano!

Amén
+10000000

Así sea (por no copiar amén)

Esto es lo normal en Sierra Nevada reina la ley de la anarquía y la pasta pasta pasta para politicos de la junta y sus afines. Lo demás les da absolutamente igual.

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opino lo mismo, chicos para todo, es normal en una estación de esquí y en otros sitios no hay nada parecido, hay que entender que es una primera evaluación de urgencia, si es algo grave se deriva al hospital con los medios oportunos. Sierra nevada un día de mucha afluencia colapsa estos servicios, pero como si vas al hospital y te tiras 2 horas esperando para que te cierren un corte que no para de sangran con 10 grapas, por lo menos en mi ciudad es así y eso que aquí ha habido pelotazo y tenemos dos hospitales geniales.

También entiendo que cuando te pasa algo doloroso veas las carencias y te gustaría que no estuvieran, es perfectamente entendible.

Os comento que llevo 40 años esquiando (sí 40...desde muy niño).
Por suerte he podido viajar por muchas estaciones de España,Europa...y USA.
Por desgracia,compañeros míos,han sufrido peripecias varias en varias estaciones,y os voy a contar cómo está el tema por ahí:
Val Thorens: una amiga se cae en un itinerario a 200 mts de la estación y pierde el conocimiento.La recoge "a pelo" una moto y la lleva al centro "de urgencias".PRIVADO.Recupera consciencia por el camino.Le hacen una placa de craneo y una valoración,y nos pasan una factura de 95.000 pts (año 88).Las primeras 75.000 el rescate (un itinerario...es un fuera de pista),y 20.000 del resto.Llevaba Europ Assistance.nos comentan que nada,que paguemos (VISA) nos emiten una factura y que la pasemos al seguro.
Val d´Isére: caída con herida en rodilla que precisa dos puntos de sutura.18.000 pts (año 89) y una receta para comprar la seda y devolverla al médico.De esa forma nos darán factura para pasarla anuestro seguro.
Vail,Colorado.Mareo de un compañero.Traslado en ambualncia medicalizada a un hospital a una hora,dos días de ingreso y pruebas...y 30.000 EUROS de factura.Discusiones con el seguro,adelanto del pago vía extensión de la VISA...y pago a los 4 meses por el seguro.
Cerler,año 98 ó 99.Fractura de tibia y peroné de una amiga por una tabla de snow suelta desde arriba...Ambulancia a un centro de Benasque (privado),que se pagó gracias al seguro familiar de esquí que tenían.
Sierra Nevada...YO.Me caigo de cabeza,quedo aturdido,y una gran herida en nariz.Iba acompañado de un amigo y excelente ORL.Como estaba a 100 mts de pista me moví a pista.De allí via remonte a Pradollano donde fui atendido y despues bajado al servicio de Urgencias.Mi amigo y excelente cirujano dejó hacer las excelentes curas al personal de enfermería,que además continuaron curandome toda la semana.Por supuesto...todo gratuitamente.Y excelentemente.

El SAS (Servicio Andaluz de Salud,por quien no lo sepa),proporciona el Centro de salud Publico(y gratuito) de Sierra Nevada,y los traslados y átención en hospital de Granada si fuera necesario (gratuito...).El pago del forfait lleva implicito el rescate en pistas (he visto jugarse la vida,literalmente a pistieres y guadia civil haciendo rescates fuera de pista...que se pueden y deben cobrar).
En muchas estaciones (Cerler,por ejemplo) con el forfait puedes adquirir (opcionalmente) un seguro de asistencia.
Pero,de momento,no he visto otro Centro de Urgencias Publico...y gratuito para todos los usuarios (esquiadores y no esquiadores) en ninguna otra estación de esquí ni española,ni extranjera.

Almijara, Geniuco, Paquetiyo, Gilillo Jr y Agussm...

Todo lo de acuerdo que estoy con vosotros, lo estoy en desacuerdo con el Anestesista y los 3 enfermeros de Quirófano.

Conviene que se den una vuelta por cualquier centro de primaria (como es el de SN), o incluso por cualquier planta del hospital, donde seguro que no tienen la medicación que tiene el Anestesista a su disposición en el Quirófano.

En el Centro de Pradollano pone CONSULTORIO, como lo pone en el que hay en Castillo de Locubin, Sancti Petri o Pampaneira. Son centros de primaria, que si no tienen acceso a más medios y a más medicación es porque las Delegaciones de cada Área no se lo permiten. Que el Anestesista le pida Fentanilo al Delegado de Granada para cualquier consultorio o Centro de primaria, que ya verá donde le mandan.

En tiempos había una clínica privada en Pradollano, con su Ambulancia Nevada en la puerta. Creo que incluso tenían una pequeña área de hospitalización...pero el que atendía en la puerta, ni era MIR ni el Enfermero era especialísimo de Quirófano. Era lo que había. Luego se abrió el Consultorio y cerró la clínica.

Si se quieren más medios en SN (como los pueden querer en Baqueira, Formigal o Astún) que se reclamé a quien debe: al SAS. Otra cosa es que sea una reclamación justificada: yo personalmente no lo veo. Ponemos un Hospital Nivel IV en SN en invierno y abrimos otro en Chiclana en Verano....

Y nadie dice nada de tener a los bomberos a 1 hora, en Granada, o de no tener un cuartel fijo de la GC enlaces Sierra? Pues ojalá....yo esto lo veo bastante más importante que lo del Consultorio de Pradollano. Porque sí, los voluntarios de PC harán un apaño con el equipo de primera intervención que tienen, pero el otro día, para entrar a por la familia intoxicada por monóxido de carbono, entraron los Guardias Civiles a pecho descubierto. Y cuando los pobres bomberos llegaron desde Granada, ya estaba la vivienda ventilada....si en vez de una mala combustión, hubiera sido una fuga de algún gas inflamable, o se apaga el incendio con la propia deflagración o se quema la urbanización entera.

Mis felicitaciones a los profesionales que atienden las Urgencias, sanitarias y de cualquier otra índole, en SN, que realizan un excelente trabajo a pesar de los escasos medios que tienen. Contra los que no los dotan de más medios es a los que hay que poner a parir...no a los profesionales.

Cita
almijara

Cita
Berca
NO HAY TRAUMATOLOGOS NI MEDICACION APROPIADA PARA LAS EMERGENCIAS TRAUMATOLOGICAS PARA PODER ATENUAR EL DOLOR EN URGENCIAS DE PRADOLLANO

Hola a todos os pongo en antecedentes de hechos.
Un día entre semana, vamos a esquiar 3 enfermeros (especializados en quirófano ) y un médico anestesista de un hospital andaluz.
Un enfermero sufre una caída en la pista, se lesiona gravemente en el codo, se le traslada urgente en moto al Consultorio de Pradollano.

Se le hace una exploración, una radiografía y es acompañado (en calidad de amigo a la exploración) por el médico-anestesista.
En dicha consulta es diagnosticada, luxación de codo sin existencia de fracturas,tras hacerle una radiografía simple " de muy buenísima calidad,la máquina, por cierto".
El médico en atenderle es un licenciado en medicina especialidad "médico de familia" con muy buena voluntad, no siendo "traumatólogo", como es de esperar en un sitio de lesiones como éste.

Decide realizar una maniobra de reducción (significa colocar el codo en su sitio).
El paciente, compañero, enfermero y amigo (todo eso a la vez) que ya manifestaba muy importante dolor de la zona incluso acorchamiento y déficit de sensibilidad en el miembro (estamos hablando del brazo, ehhhhh) , mareos y nauseas debido a síndrome vagal (dolor agudo, el corazón disminuye la frecuencia cardiaca hasta el límite que puede llegar a pararse).
Ante la angustia y gran dolor del paciente el médico-anestesista, acompañante y amiga pide actuar proponiendo sedarlo con un mínimo de fármacos, supuestamente imprescindible en cualquier
centro de urgencias, en el cual se tiene que atender en numerosas ocasiones: situaciones de paradas cardiacas, respiratorias, etc ...

Ante la sorpresa y el estupor del paciente y acompañante médico, nos comunica que no tienen dicha medicación,( la más elemental) que por no tener, tampoco tienen permiso para ello, limitándose a administrar la mínima medicación que tienen; que no llega a ser ni antiinflamatorios intravenosos,ni relajantes musculares, ni hipnóticos tan solo morfina, dosificándola en muy pequeña cuantía y de forma subcutánea y no intravenosa ( que es la más efectiva y rápida para un dolor agudo) por temor injustificado, por ignorancia de la farmacología de la morfina.

Resultado: a pesar de la destreza del médico joven en lograr su cometido , el paciente pasa un grandísimo dolor de forma innecesaria y con efectos secundarios (vómitos, naúsea, atontamiento ,adormilamiento , malestar general y posibilidad de apnea) después de más de 12 horas por los efectos de la morfina.

CRITICA: En un sitio como éste( Urgencias con gran cantidad de lesiones por golpes) es inconcebible que no tengan especialistas (Traumatologos) y medicación necesarios para las urgencias que se le presentan diariamente, sobre todo cuando se trata de medicación barata y médicos en paro.

Aconsejo ante un golpe serio o lesiones varias, bajar a Granada, pues los médicos del Consultorio de Pradollano no están preparados (no son especialistas en emergencias traumatológicas ) y sobre todo no tienen los medios para poder actuar

Salu2 a todos

Me pareces un individuo impresentable. Lo primero, me parece que tu no eres ni tienes cualificación profesional, para criticar la actuación que se llevó a cabo. El consultorio, no es un servicio de traumatología, este está en Granada y se mandan las cosas que deben mandarse después de haber hecho la exploración pertinente. El facultativo que hay allí, sabe mucho más que tu, lo que debe hacer, por eso el es médico y tu no, y un MEDICO DE FAMILIA, con mayúsculas, está perfectamente cualificado para hacer el trabajo que hay que hacer allí, que es explorar al paciente, atenderlo y derivarlo si lo estima adecuado. Si al paciente no le pareció bien como lo atendieron, pues pone una reclamación, pero que tu te tomes la libertad de juzgar como se atendió a un paciente en ese consultorio y en esos términos , ya es el colmo. Y que encima lo digas en este foro, es un despropósito impropio de alguien que se dedica a la profesión sanitaria, salvo que lo único que pretendas es desprestigiar a los profesionales que atienden GRATUITAMENTE, a cualquier enfermo o herido en la estación, y que los usuarios lleguen temerosos a ser atendidos. El sistema público de salud, tiene muchos defectos y problemas, pero el mayor problema que tiene es tener personal como tu.Y el que esta escribiendo esto es un "....ologo".

Me parece que al expresarte así, te pones al nivel de lo que criticas, lo digo por lo del "individuo impresentable".
No porque no tengas razón, en parte de lo que dices, sino porque este señor siendo enfermero está cualificado para emitir una opinión profesional.Otra cosa es que su opinión, sea la de un mal profesional-porque deontologicamente es inadecuado lo que traslada, como lo traslada, y donde lo traslada-, y que siendo así no contribuya a esclarecer lo ocurrido.Da la sensación de ser un señor con poca experiencia,que tiene escasos conocimientos de como funciona el sistema publico de salud.
El uso de la analgesia está indicado.La que tengan, o dispongan.Sé que disponen de suficientes fármacos para una primera intervención, por tanto,la atención debe estar garantizada.En esto-en el uso de la analgesia- la pericia profesional, y el conocimiento también tienen su importancia.

Lo demás, es como bien dices, el despropósito de alguien que se dedica a la profesión sanitaria,sin aparentemente tener una idea clara del impacto de su opinión y del deber deontológico al que le obliga su profesión , al juzgar a otro profesional sanitario en un foro público .

Berca...He leído y releido tu mensaje,y no dejo de sorprenderme.

En primer lugar te identificas como enfermero "especialista" en quirófano.A día de hoy,según tengo entendido,esa especialidad no existe como tal (sí hay otras...),y menos por una formación posgrado tipo MIR tras los 3 años de carrera de enfermería.El médico de familia,cuya formación es cuestionada por tí,le suma a sus 6 años de carrera universitaria,el haber superado la prueba de acceso a MIR y una formación posgrado de 3 (ó 4 años,si como tu dices es jovencito...).Serías un enfermero cuya labor profesional y experiencia desarrollas en quirófano.Por cierto,igual hasta con un poco de suerte te habrás hinchado a ganar dinero con las "peles" de quirófano para aliviar la lista de espera (conozco instrumentistas que han estado cuadriplicando el sueldo de ese médico de familia que os atendió...).Con una semana de peles de cualquier hospital se podría pagar un centro de traumatología en Sierra Nevada toda la temporada,pero eso es otro cantar...

En segundo lugar,dices trabajar en un hospital andaluz.No especificas si público o privado.Pero lo que está claro es que desconoces cómo funciona el sistema público de atención primaria de tu comunidad autónoma.Un Centro de Urgencias y consultorio público del SAS está dirigido a atender todo tipo de urgencias.Que le pregunten al infartado,al resacoso,al griposo...y hasta la parturienta,pero sobretodo a los residentes (hay gente que vive,y que trabaja en Pradollano,hay niños...) si les dejan en manos de traumatólogos y sólo traumatólogos...

En tercer lugar,la reducción de una luxación de codo precisa anestesia y sedación.Por eso lo ideal es hacerlo en un quirófano.Pero como tu bien dices,el brazo de tu amigo comenzaba a tener compromiso vascular y neurológico,por lo que apremiaba la reducción.La formación,y experiencia en mil batallas diarias (las luxaciones son el pan de cada día en la estación,sobretodo en los surferos) del médico de familia que os atendió,evitó posibles complicaciones mayores.Analgesia hay en los centros de salud,en mi comunidad antinflamatorios,cloruro mórfico y tramadol.Los efectos secundarios los conoces bien...Lo habitual del cloruro mórfico es usarlo subcutaneo y siempre en pequeñas dosis.Y tú mismo comentas cómo reaccionó incluso casi con una apnea...(menos mal que no utilzaron grandes dosis e intravenosa...).De todas formas tranquilos,pues también tienen el contraveneno...la naloxona,que por cierto pudisteis administrarle vosotros a posteriori para evitarle 12 horas de efectos secundarios....

En cuarto lugar,que un sanitario en ejercico como tú comente que no haya medicación barata ni traumatólogos,con los que hay en el paro...no me cuadra.Haberlos haylos,pero no hay dinero para pagar todo y hay que racionalizar los recursos...A todos ns gustaria tener un hospital a la puerta de casa,y del lugar de trabajo,y de vacaciones...Seguro que eres de los que te estarás quejando de los recortes en tu trabajo...(y no te digo nada si hacías peles...).

En quinto lugar y el más importante,me parece una gran falta de profesionalidad por tu parte la crítica y alarma ejercida por tí en un medio público (oculto bajo un nick),por desconocimiento del funcionamiento...y faltando al código deontológico que rige tu profesión.Deberías repasarlo.Y sabes que podrías ser sancionado por tu colegio profesional por haberlo quebrantado...

Imagino que tus compañeros,aunque tengan su opinión frente al hecho,no opinen lo mismo con la denuncia pública que has manifestado.Y lo más importante,que tu compañero accidentado,tras el reposo y rehabilitación,continue disfrutando muchos años de este bonito deporte,de esta bonita estación,y vea la clínica de urgencias...desde la terraza del Crescendo,levantando una cervezita fresca con su brazo recuperado.

Te invitaría a reconsiderar borrar este desafortunado post.

Del SAS, amigo Mixto, es de la Junta de Andalucio, no tiene nada que ver con Barcenas,Ok?

Otra vez volvemos a volvemos a culpar al Centros de Salud de SN, ... y suerte que lo tenemos.

Imagenos, en Alcorcon hay un Centro sanitario, y ahora viene el "americano" y nos lo llena de casinos.

¡que malos son los centro del salud que no son capaces de atender a todos los que vienen al casino!!!!!

Los del CS, y tal como se ha descrito son unos excelentes profesionales que como los medios que tienen hacen el mejor trabajo que pueden.

YO, si estoy DISPUESTO a pagar un 1€ mas, o 2 o 3, en mi FF para que CETURSA, disponga de los medios necesarios para atender a TODOS los "accidentes" que se ocurran en su "dominio". ( y fuera de él)

No hay que criminalizar a unos profesosionales que hacen su trabajo bajo unas condiciones determinadas.

Mi experiencia, todo aquel que se dedica a la medicina, deja a un lado la "parte comercial" ( lo que ganan, las extras que les quitan, las horas de guardias que echan de mas,....) y tiene un sentimiento de ayuda a los demas que hace que situaciones complejas se aprueben (y con sobresaliente), en la mayoria de los casos.

El problema en este caso, es que tanto Cetursa como el Centro de Salud, depende de la Junta de Andalucia......