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david 82

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Ludus Magnum
Yo entiendo que se factura a los seguros para racionalizar los gastos, pero no vas a dejar a nadie sin tratamiento o vas pretender cobrarle porque no tenga un seguro federativo, vamos digo yo, sería de traca.

Te rompes una pierna, te atienden de urgencia ¿Y luego? ¿Te las apañas porque ni tienes seguro ni tienes pasta? Pues va a ser que no ¿Y si te quedas parapléjico? ¿Te dejamos colgado? De verdazzz, no me cuadra lo que decís.

Si es en respuesta a mi mensaje, yo no digo que la SS no cubra, lo que digo es que si existe un seguro que cubra, se tira de este.Y si no existe a la SS.
En todo lo que existe seguros, se tira de ellos.
En un accidente de tráfico se factura todo al seguro, incluida la ambulancia, rescate, urgencias, tratamiento, rehabilitación...
Y igual de lógico es que pase con el resto de actividades aseguradas.

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carlosoki

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david 82
Se puede saber que compañia cubre a dicha federación.

Bango correduría de Seguros SA indica la tarjeta de federado.

Los teléfonos de contacto indicados en la tarjeta de federado son:

902010166
+34916365960

Se llamó a estos teléfonos y no existen o no atienden???

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raton700

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Newmountain

Y otra es que la la semana pasada la SS social se puso en contacto con nosotros para ver si podíamos facilitarles la póliza de un cliente etc... y sus palabras fueron "es para saber a quien hay que fracturarle si al seguro o al paciente"

Saludos!

¡¡Cómo está la Seguridad Social, no se andan con chiquitas a la hora de cobrar!!

SL2, ratón.

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Ludus Magnum
Yo entiendo que se factura a los seguros para racionalizar los gastos, pero no vas a dejar a nadie sin tratamiento o vas pretender cobrarle porque no tenga un seguro federativo, vamos digo yo, sería de traca.

Te rompes una pierna, te atienden de urgencia ¿Y luego? ¿Te las apañas porque ni tienes seguro ni tienes pasta? Pues va a ser que no ¿Y si te quedas parapléjico? ¿Te dejamos colgado? De verdazzz, no me cuadra lo que decís.

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raton700

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Newmountain

Y otra es que la la semana pasada la SS social se puso en contacto con nosotros para ver si podíamos facilitarles la póliza de un cliente etc... y sus palabras fueron "es para saber a quien hay que fracturarle si al seguro o al paciente"

Saludos!

¡¡Cómo está la Seguridad Social, no se andan con chiquitas a la hora de cobrar!!

SL2, ratón.

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Newmountain

Y otra es que la la semana pasada la SS social se puso en contacto con nosotros para ver si podíamos facilitarles la póliza de un cliente etc... y sus palabras fueron "es para saber a quien hay que fracturarle si al seguro o al paciente"

Saludos!

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carlosoki

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david 82
Se puede saber que compañia cubre a dicha federación.

Bango correduría de Seguros SA indica la tarjeta de federado.

Los teléfonos de contacto indicados en la tarjeta de federado son:

902010166
+34916365960

Se llamó a estos teléfonos y no existen o no atienden???

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david 82
Se puede saber que compañia cubre a dicha federación.

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Newmountain
Ludus lo que comentas de la seguridad social no es así.

En España si tu te lesionas esquiando la seguridad social puede reclamarte el dinero derivado de esa atención (no sé si todo pero parte sí), primero intentará cobrar del seguro, y después en caso de no tenerlo de la persona en sí.

El hecho de que esto no pase prácticamente nunca no significa que no sea así.

En el caso de la TSE exactamente lo mismo, la TSE cubre los gastos médicos en el extranjero derivados de una actividad normal, no un deporte de riesgo (así lo consideran) como es el esquí.

En esta web FMM puede leer lo siguiente:

Las compañías aseguradoras acuerdan con determinadas clínicas y centros hospitalarios el precio de una atención traumatológica, una prueba diagnóstica o un tratamiento rehabilitador, lo que hace que se controle el gasto dentro de unas previsiones razonables y estudiadas. Pero las aseguradoras no pueden (o al menos no han conseguido sentarse a negociar) acordar un servicio con la Seguridad Social (S.S.). Por lo que cada vez que un asegurado ha ido a la S.S. (sin ser un caso de urgencia vital), ésta ha tomado nota que está federado y ha pasado una factura al seguro. Esta gestión administrativa no es detectada por el federado, pero lo cierto es que la S.S. no cubre los accidentes de montaña, salvo que le digamos que ha sido caminando por la calle y omitamos el detalle de que disponemos de un seguro deportivo (lo que sería un fraude).

Por eso mucho ojo, ya que mucha gente piensa "Bueno esquío en España... para que quiero seguro...". Cuidado con eso.
A parte de que podrás ir a la SS después de la atención primaria en la estación cosa que suele ser bastante cara por cierto...

Saludos!

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zanna bianca
Lo siento por lo sucedido.

No he entendido si la clinica es un centro medico privado o es el hospital de Bressanone o Bolzano.

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Newmountain

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Ludus Magnum
¿De qué federación estamos hablando? Porque en este reino de taifas hay 17 (no sé si alguna CCAA no tiene federación de esquí)

De todas formas, aquí hay algo raro, raro que no me llega a cuadrar.

Yo me esmoñé precisamente en Italia, en Passo Tonale donde hace nada ha estado nuestro conforero Jairo, y a mí me rescató el Cuerpo de Socorso Alpino, que son militares y quienes se encargan de los rescates en Italia, o así lo entendí yo. No me cobraron el rescate en pistas. Y luego con la tarjeta sanitaria europea me llevaron al hospital en ambulancia (30 km.) y me hicieron las correspondientes pruebas (visita médica, radiografía e inmovilización del hombro) y no me cobraron absolutamente ni un duro.

Es decir, no necesité tirar ni de seguro, ni de federación, por eso digo que todo esto me suena raro, raro.

Fabio, acláranos este galimatías :lol2::lol2:

No hay que confundirse. Eso que comentas es totalmente falso (no que te pasara eh :lol2:, ni que sucediera tal y como cuentas eh! jejeje dios me libre de poner tu palabra en duda!!).

Os aseguro que se bien de lo que hablo y la TSE española NO cubre los gastos derivados de un accidente esquiando.
Lo que habrá sucedido, como en la inmensa mayoría de los casos, es que una vez que a la SS española le llegan los gastos que le envía Italia (por los acuerdos que tienen) es que o bien en esos gastos no se refleja bien el origen de los mismos (es decir que no pone que fueron a causa de un accidente de esquí) o bien la SSE pasa de ponerse a reclamar etc... o simplemente ni lo miran.

Tengo muchos clientes que me preguntan confundidos y a los cuales tengo que explicarles...
El seguro de esquí de rescate en pistas y ASISTENCIA SANITARIA supongamos que cuesta 5 € / día. Pues te dicen como es que el seguro cuesta 5 € si el de la estación cuesta 3€? Y no se dan cuenta que el de la estación (hablo en general no todos por lo que he leído) es únicamente rescate en pistas, y que por mucho que tengan la tarjeta de la SS y estén esquiando en España esos gastos médicos a priori hay que pagarlos. Cosa bien distinta es que casi nunca suceda...

Pero es que la semana pasada tuve un caso de una niña que se lesionó esquiando, iba con seguro de esquí, que incluye la asistencia sanitaria. Le atendieron en la estación le pusieron una célula y le hicieron los cuidados de emergencia y le dijeron que al día siguiente fuera a su medico de cabecera. La sorpresa vino cuando en la seguridad social y tras constatar como había sido el accidente la SS le pidió la copia de la póliza contratada. ¿Para que? No lo se, pero es la primera vez que tengo constancia de eso y supongo que para reclamar a esa aseguradora los gastos derivados de esa atención.

Volviendo al tema yo al principio de este caso alucinaba con la historia y decía que caraduras los de la federación, hasta que wedeln me ha hecho darme cuenta del error, y es que aquí el otro esquiador debe asumir TODA la responsabilidad, no hay mas, la federación no pinta nada.
Bien es cierto que estos casos distan de los de los accidentes de coche que aunque no tengas tu la culpa tu compañía se encarga de tramitar con la otra todo... pero bueno tampoco me parece tan descabellado que pasen del tema cuando no tienen NADA que ver ¿no?

Un saludo.

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raton700

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Newmountain
Volviendo al tema yo al principio de este caso alucinaba con la historia y decía que caraduras los de la federación, hasta que wedeln me ha hecho darme cuenta del error, y es que aquí el otro esquiador debe asumir TODA la responsabilidad, no hay mas, la federación no pinta nada.
Bien es cierto que estos casos distan de los de los accidentes de coche que aunque no tengas tu la culpa tu compañía se encarga de tramitar con la otra todo... pero bueno tampoco me parece tan descabellado que pasen del tema cuando no tienen NADA que ver ¿no?

Un saludo.

No me parece de recibo que pasen, eres un asegurado y en principio, deben responder como aseguradora. En el momento del accidente no se han delimitado responsabilidades, ni creo que aun diciendo "me ha tirado otro esquiador" deban colgarte en ese momento porque "no tienen nada que ver". Aún no haciéndose cargo, la reclamación de daños suele estar incluida, por lo que tienen que abrir expediente del accidente. A posteriori, con el atestado, las intervenciones, etc., ya se asumirán y repàrtrán las culpas, y se verá si pagan, reclaman al contrario o cualquier otra actuación que corresponda.

SL2, ratón.

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Newmountain
Volviendo al tema yo al principio de este caso alucinaba con la historia y decía que caraduras los de la federación, hasta que wedeln me ha hecho darme cuenta del error, y es que aquí el otro esquiador debe asumir TODA la responsabilidad, no hay mas, la federación no pinta nada.
Bien es cierto que estos casos distan de los de los accidentes de coche que aunque no tengas tu la culpa tu compañía se encarga de tramitar con la otra todo... pero bueno tampoco me parece tan descabellado que pasen del tema cuando no tienen NADA que ver ¿no?

Un saludo.

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Ludus Magnum
¿De qué federación estamos hablando? Porque en este reino de taifas hay 17 (no sé si alguna CCAA no tiene federación de esquí)

De todas formas, aquí hay algo raro, raro que no me llega a cuadrar.

Yo me esmoñé precisamente en Italia, en Passo Tonale donde hace nada ha estado nuestro conforero Jairo, y a mí me rescató el Cuerpo de Socorso Alpino, que son militares y quienes se encargan de los rescates en Italia, o así lo entendí yo. No me cobraron el rescate en pistas. Y luego con la tarjeta sanitaria europea me llevaron al hospital en ambulancia (30 km.) y me hicieron las correspondientes pruebas (visita médica, radiografía e inmovilización del hombro) y no me cobraron absolutamente ni un duro.

Es decir, no necesité tirar ni de seguro, ni de federación, por eso digo que todo esto me suena raro, raro.

Fabio, acláranos este galimatías :lol2::lol2: