FORO GENERAL

Enviado: 11-04-2012 11:54
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Hola, buenas. Lo primero presentarme en el foro ya que es mi primer mensaje.

Os cuento.. resulta que esta semana santa pillé hotel con la familia para esquiar en Andorra (Grandvalira), estabamos hospedados en Encamp a 20 m del funicular, la verdad el sitio perfecto. Sacamos el forfait en principio para 2 dias con seguro de ski para mi mujer y para los 2 niños.

Pues el caso es que a las 2 horas de estar esquiando, sobre las 13H me caí tontamente yendo despacio ya que llevaba 4 años sin esquiar, tuve una caida fea ya que el ski no saltó y me rompí el peroné, yo achaco la rotura a los skis, ya que yo tengo skis en propiedad y están puestos para que a la mínima salten, de hecho los tengo hace lo menos 15 años (los primeros carving que salieron) y estos que llevaba eran alquilados en Andorra, ya que los mios nunca les habia hecho un mantenimiento y decidí no llevarmelos.

Total, que fui a Canillo al centro de salud, y me atendió una médica de familia, me hicieron placas y salió el peroné partido, me inmobilizaron toda la pierna y me dijeron que me fuera a España y fuese a urgencias al traumatologo.

Cuando fui a urgencias me preguntaron de que habia sido, y dije que esquiando y me dijeron que no lo cubria la seguridad social y que si no teniamos ningun tipo de seguro, tendriamos que pagarlo nosotros, y ahora resulta que me tienen que operar.

He llamado al telefono del seguro de ski de Andorra y me dicen que en cuanto sales de Andorra ya no cubre nada.

¿Podeis aconsejarme o alguien que sepa algo sobre el tema? Estoy acojonado con la movida.

Gracias por todo chavales
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Enviado: 11-04-2012 12:04
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pues supongo que si tienes el tiket con el seguro y las pruebas que te hicieron allí en Andorra no deberias de tener problemas ,creo yo, pero vamos que no se como funciona lo de Andorra, mucho ánimo y que te recuperes lo antes posiblepulgar arriba
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Enviado: 11-04-2012 12:32
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yiyoe
Hola, buenas. Lo primero presentarme en el foro ya que es mi primer mensaje.

Os cuento.. resulta que esta semana santa pillé hotel con la familia para esquiar en Andorra (Grandvalira), estabamos hospedados en Encamp a 20 m del funicular, la verdad el sitio perfecto. Sacamos el forfait en principio para 2 dias con seguro de ski para mi mujer y para los 2 niños.

Pues el caso es que a las 2 horas de estar esquiando, sobre las 13H me caí tontamente yendo despacio ya que llevaba 4 años sin esquiar, tuve una caida fea ya que el ski no saltó y me rompí el peroné, yo achaco la rotura a los skis, ya que yo tengo skis en propiedad y están puestos para que a la mínima salten, de hecho los tengo hace lo menos 15 años (los primeros carving que salieron) y estos que llevaba eran alquilados en Andorra, ya que los mios nunca les habia hecho un mantenimiento y decidí no llevarmelos.

Total, que fui a Canillo al centro de salud, y me atendió una médica de familia, me hicieron placas y salió el peroné partido, me inmobilizaron toda la pierna y me dijeron que me fuera a España y fuese a urgencias al traumatologo.

Cuando fui a urgencias me preguntaron de que habia sido, y dije que esquiando y me dijeron que no lo cubria la seguridad social y que si no teniamos ningun tipo de seguro, tendriamos que pagarlo nosotros, y ahora resulta que me tienen que operar.

He llamado al telefono del seguro de ski de Andorra y me dicen que en cuanto sales de Andorra ya no cubre nada.

¿Podeis aconsejarme o alguien que sepa algo sobre el tema? Estoy acojonado con la movida.

Gracias por todo chavales


Me estás diciendo que la SS en España no te cubre por haberte caído esquiando??? O yo no te estoy entendiendo y te refieres a las urgencias en Andorra??? sorprendidosorprendido


Salu2



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Enviado: 11-04-2012 13:21
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Os explico.

Todo lo que me hicieron en Andorra me cubre, el medico, las medicinas gastadas allí y el dia de forfait no disfrutado, me dicen que si les envio las facturas y el forfait original me lo devuelven, pero el seguro de ski no me cubre nada más una vez he salido de Andorra.

Y como me preguntais, efectivamente, me dicen que la seguridad social no me cubre un accidente en Andorra, y que entonces toda la operación y todo lo demás, o lo paga el seguro de ski o lo pago yo, que ellos no se hacen cargo.

Esto me pasa por no ir de espabilado, y haber dicho que habia sido de un tropiezo en cualquier parte de España.

En el hospital aquí lo apuntaron ellos lo de Andorra, pero no dimos ningún informe. ¿que puedo hacer?

gracias
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Enviado: 11-04-2012 13:48
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Vete a otro hospital entra por urgencias y di que te has caido.
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Enviado: 11-04-2012 13:55
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Alucino. Yo estoy igualito igualito que tú. escayolado con mi fractura de peroné esta SS en Francia. tengo otro hilo abierto en el que pido opinión especializada [www.nevasport.com].
Y estaba esquiando sin seguro. Me bajaron en la camilla-trineo. y en el consultorio de "la mongie" me cogieron los datos y me dijeron que tendría que pagar el rescate de 480 euros que todavía no he pagado. Para la atención médica les valió la tarjeta de mi mutua de salud, y ya el médico respiró una vez que llamamos al tno de asistencia en el extranjero y la verdad es que me trató y explicó muy bien. Me puso una venda, unas muletas y unas inyecciones y pa casa, que la baja sería de 28 días y en 45 esquiando. Y me fuí a la pata coja pensando que me va a llegar la factura del rescate. 480 euros me parece excesivo, porque me bajaron de una pista verde. No usé helicóptero, ni me quedé con la camilla de recuerdo.
Cuando llego a casa, fuí a hacerme la baja a la SS y empieza el infierno, me escayolan toda la pierna en urgencias para 40 días. Nadie me ha dicho nada de pagar nada y le he dicho a todo el mundo que ha sido esquiando. Vivo en castillalamancha, eso sí. tu no estarás en cataluña, verdad?.

Respecto al seguro, me quedé con la copla de que si se va en grupo, hay que sacar por lo menos un forfait con seguro de esquí.
Ante la disparidad de las dos opiniones médicas, voy a contrastarlas aunque ya están claramente desempatadas.

Un abrazo y suerte. Una operación nunca es plato de gusto, yo ahora mismo no la tengo descartada, pero quien sabe si supone mas rapidez en la recuperación
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Enviado: 11-04-2012 13:56
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Isluis
Vete a otro hospital entra por urgencias y di que te has caido.

Opino lo mismo, es mucho mejor que no comentes que fue esquiando, ni aquí ni en la China. Yo rompí tibia y peroné a la altura del tobillo en casa bajando simplemente un escalón y pisando mal, así que tu dí que te has caido y listo, que todo es posible!
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Enviado: 11-04-2012 14:35
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que fuerteeeeeeeeeee , otra cosa que puedes hacer es mirar los seguros de targetas que tengas o del coche y demas suelen tener clausulas por si te pasa algo fuera de españa pulgar arriba espero se te solucione todo lo antes posible pulgar arriba
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Enviado: 11-04-2012 15:07
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franmuri


Respecto al seguro, me quedé con la copla de que si se va en grupo, hay que sacar por lo menos un forfait con seguro de esquí.

No entiendo lo que quieres decir. Qué cambia el hecho de que lo lleve uno? Lo ideal es llevarlo todos, que luego lo barato sale caro.
En Grandvalira hace 3 semanas le ocurrió a un amigo lo mismo que a tí, factura de peroné. Allí en Andorra le escayolaron, y al cabo de un par de semanas, ya en España, le cambiaron la escayola.



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Enviado: 11-04-2012 15:44
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No, si yo he aprendido. Pero lo digo porque en el consultorio médico al rellenar los datos y ver que el forfait no tenía seguro, se conformaban con que me lo intercambiase con alguno de mis tres acompañantes. No sirvió de nada porque ninguno llevaba seguro. Y no teníamos humor de buscar a alguien que nos lo cambiase, incluso mi mujer quiso contratratarlo a posteriori pero le dijeron que solo podía sacarse un forfait nuevo con seguro y que iba a venir anotada la hora de compra y no me iba a valer. En ese momento me daban igual los 480 euros, ahora opino de otra manera. Cualquier día de estos me llega la factura.
En mi caso, el seguro de la mutua me pagaba los gastos de repatriación, pero no el rescate en pistas.
En cualquier caso el gremio de los seguros es una mafia muy compleja en la que pagan justos por pecadores. Yo siempre digo que si no me voy a tomar la molestia de llevarlos al día, saber las coberturas y los trucos y evitar duplicidades, sale mejor no contratar ninguno. Pero puedo estar equivocado.
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Enviado: 11-04-2012 16:04
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Si al final todo te falla. Siempre puedes probar en otra comunidad.

Es decir los sistemas informáticos no estan todos comunicados, al menos asi era cuando trabajaba en el sector ( soporte informático en un hospital público).

Lo que no entiendo que la SS no te cubra No entiendoNo entiendoNo entiendo. Entonces cuando realizamos actividades por nuestra cuenta y riesgo, como por ejemplo , patinar, bici,andar por el monte,etc,etc... y nos hacemos daño ¿ que pasaría ?

Entiendo que la SS pregunta siempre, por si puede cargar el coste a un seguro, mutua o lo que sea. Pero al final siempre debería cubrir ¿ no ?

Suerte.
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RX
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Enviado: 11-04-2012 16:09
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Teóricamente la SS no debe cubrir accidentes de esquí, como no cubre un accidente de tráfico. Cuando te atropella un coche te atienden, si, pero todos los costes se los pasan a la compañia aseguradora del culpable. Por eso tenemos un seguro obligatorio a terceros en el coche como mínimo.

Otra cosa es que en la práctica normalemente sea la SS quien soporte estos gastos.

Lo ideal es asegurarte de que tu seguro privado (si lo tienes) te lo cubra, o en otro caso hacerte un seguro de esquí que te cubra los accidentes (bien sea de unos días o de temporada), como hacemos la mayoría por aquí.
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Enviado: 11-04-2012 16:45
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Teóricamente la SS no debe cubrir accidentes de esquí, como no cubre un accidente de tráfico. Cuando te atropella un coche te atienden, si, pero todos los costes se los pasan a la compañia aseguradora del culpable. Por eso tenemos un seguro obligatorio a terceros en el coche como mínimo.

Otra cosa es que en la práctica normalemente sea la SS quien soporte estos gastos.

Lo ideal es asegurarte de que tu seguro privado (si lo tienes) te lo cubra, o en otro caso hacerte un seguro de esquí que te cubra los accidentes (bien sea de unos días o de temporada), como hacemos la mayoría por aquí.

pero de aquí a que no te cubran la asistencia..............

creo que es obligatoria en todos los casos, no? No entiendo

Sé de gente que se han operado en la SS después de un accidente de esquí (eso sí, tenían seguro.......) y no han tenido problemas;
de todas formas, haría lo que ya te han dicho: vete a otro centro de urgencias y no digas nada Triste

y sacaros seguro!!!!!



Cristina2 - Shock-LM
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Enviado: 11-04-2012 17:02
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Teóricamente la SS no debe cubrir accidentes de esquí, como no cubre un accidente de tráfico. Cuando te atropella un coche te atienden, si, pero todos los costes se los pasan a la compañia aseguradora del culpable. Por eso tenemos un seguro obligatorio a terceros en el coche como mínimo.

Otra cosa es que en la práctica normalemente sea la SS quien soporte estos gastos.

Lo ideal es asegurarte de que tu seguro privado (si lo tienes) te lo cubra, o en otro caso hacerte un seguro de esquí que te cubra los accidentes (bien sea de unos días o de temporada), como hacemos la mayoría por aquí.

Perfectamente explicado. A veces hay a quién le llama la atención pero está estupendamente explicado.
A mi me recuerda al dicho ese del "rey desnudo" que nadie se fija hasta que alguien dice, "cono, pero si el rey está desnudo".
De hecho, aun teniendo seguro contratado en el pais extrajero donde estamos, en seguida te dicen que te vayas a tu país natal y que vayas al médicos... por qué será?
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Enviado: 11-04-2012 17:51
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No se si estoy equivocada , pero creo que cuando te pasa algo en pistas , no debes de abandonar , la estación sin que te atiendan , para que después no tengas problemas , en el racc , así nos lo dijeron , Triste
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Enviado: 11-04-2012 18:00
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Creo que aqui pasan cosas raras o no muy normales. No entiendo porque te mandan a España y no continua la cura en Andorra.

Una vez en España no se si te han mirado en Cataluña o en otra provincia, pero si puedo decir que en sitios del Pirineo Catalan, he tenido problemas al venir de otra comunidad con mi seguro médico.

Lo mismo que te han dicho otros foreros, es triste pero vale más mentir sobre como te lo has roto, ya que siempre se puede decir que te has resbalado andando con una placa de hielo.

Ánimo y recuperate pronto.

Saludos



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Enviado: 11-04-2012 19:45
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Flipando estoy. ¿Que no cubre la SS por haberte caído esquiando? ¿Y en otro país?

Perdón pero es que no me lo puedo creer, principalmente porque yo me caí esquiando en Francia hace 3 años, me rompí el cruzado y me operaron por la SS en Madrid, y a pesar de que tenía un seguro privado (Intermundial, se hicieron cargo del coste del rescate en pistas y atenciones iniciales en la estación) jamás me preguntaron en la SS dónde me había caído o si tenía seguro privado, ni me pusieron absolutamente ninguna pega.

El seguro obligatorio de los coches es para terceros; si me estampo contra un árbol con el coche no hay contrario, ¿a quién le pasan los gastos médicos? ¿Al árbol? ¿A mí? Y si no pago ¿no me atienden?
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Enviado: 11-04-2012 20:06
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Gracias a todos por vuestro apoyo y por vuestros consejos.

1º, contestando a Franmuri, siento también tu situación, pero con el tema de sacar un forfait que valga para todos, por lo menos en Andorra no vale, ya que el forfait va con tu nombre, y entonces si tienes un accidente, solo cubre a la persona que refleja el forfait, de hecho sacamos el forfait de 2 dias toda la familia, mi mujer y mis 2 hijos, y el accidente lo tuve el primer dia a las 2 horas de estar en las pistas; comentamos el vender el forfait de mi mujer y el de mis hijos (el mio no porque me lo paga el seguro de ski) y me dijeron que si los vendia, al comprador no le valdria el seguro porque solo vale a la persona que sale escrita en el forfait.

Con el tema de cambiar de hospital ya es imposible porque he estado esta mañana haciendome las pruebas del anestesista y me han dicho que me van a llamar ya para la operación; por cierto soy de Valencia, y cuando fui ayer a la medica de cabecera para la baja le comenté el tema y se quedó flipada, no se lo creía.

En un momento dado lo que podria hacer es que cuando me llegue la factura (ójala no me llegue nunca) decir que está equivocado de que me pasó en Andorra y que fue en Valdelinares por ejemplo, lo que pasa es que de esta gentuza no me fio, y es posible que indaguen en Andorra y salga reflejado mi nombre y encima me quieran meter alguna sanción adicional. Es triste que me saque el seguro en la pista y solo me cubra las medicinas y la 1ª atencion, que de hecho no era ni traumatologa, era una medica de familia normal y corriente, y me dijo que lo mejor era que me fuera a Valencia a urgencias y me viera un traumatologo, luego llamo al telefono del seguro de ski y me dicen que si el especialista que me atendió en Andorra dijo que me viniera para Valencia pues que era lo que valia, y le he dicho yo, pero que me estás contando si era una medica de familia y me dijo que me viera un especialista en traumatologia en Valencia., y luego me dice, lo siento, si te hubiera dicho que ingresaras en el hospital pues te hubieramos operado aquí sin coste, pero una vez has salido de Andorra se acabó la cobertura del seguro, y le digo yo...pues me voy para allá para operarme ahora, y me dice que eso ya es imposible, que he salido de Andorra y hasta ahí llega el seguro.

Por cierto, según esta gentuza de la seg. social, lo que quieren es que si tienes un accidente en bici yendo con tu hijo, que aparezcas con la tarjeta de la federacion de bicicleta, que si te rompes una pierna jugando al futbol con los amigos que aparezcas con la de la federacion de futbol, y así en todos los deportes......esto es una pasada.

Es triste que esté cotizando a la seguridad social tanto mi mujer como yo hace 25 años ininterrumpidamente y tenga que pagarme una operación, y luego que vengan aquí los extranjeros a operarse gratis, vamos, ¡¡no me jodas!!

Lo dicho, gracias a todos y espero ansioso más ideas vuestras.
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Enviado: 11-04-2012 20:15
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Txikilla, todo los seguros de coche incluyen una responsabilidad civil con una cuantía mínima, que por ejemplo cubriría el caso que tú comentas.

La SS es verdad que no cubre un accidente de esquí, por lo menos en mi comunidad, así que hay que decir que te has caído cogiendo setas.Triste pero es así.

Yo me rompí el ligamento rotuliano hace años esquiando, nada grave, fui a la SS y se lo comenté como un pardillo, la de recepción me dijo que todos los gastos corrían de mi cuenta, salí corriendo, como curadorisas

Directamente a la mutua de mi padre, allí sin problemas.



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Enviado: 12-04-2012 09:42
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Esto son aguas pantanosas. Entiendo que estés indignado por tu situación. Después de todo has contratado un seguro y pagas religiosamente tu contribución a la SS.

Por otro lado entiendo que haya cierta restricción en los gastos de la SS. ¿Si yo quiero hacer escalada sin cuerda, o paracaidismo, o equilibrismo sobre una cuerda deberían cubrirme todos los daños? ¿Y si soy un descerebrado tipo Jackass? Entiendo que es razonable que en caso de querer practicar ciertas actividades que conlleven un riesgo, sea yo quien asuma el coste de ese riesgo.

En cambio, las compañías aseguradoras nadan en ese desconocimiento ofreciendo productos confusos, condiciones ambiguas y clausulas abusivas en muchas ocasiones para escaquearse de los pagos. Si todos supiermaos que la Seguridad Social no nos cubre en caso de accidente y que el seguro que ofrece la estación (con el mismo coste que un seguro más completo) normalmente solo le cubre el rescate en camilla, nadie en su sano juicio iría sin un buen seguro. Pero aún seguimos sin informarnos de las cláusulas del seguro del forfait, o del seguro que nos ofrece la agencia de viajes.

Depues de informarte de las condiciones del seguro de rescate en pistas, yo creo que lo primero que deberías hacer es reclamar ante la compañía de seguros, que probablemente aunque sea un accidente en Andorra, puede que el subsidiario sea una compañía española. Además podrías reclamar a Consumo y ante la ADICAE.

Que tengas mucha suerte y te mejores pronto.
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Enviado: 12-04-2012 12:18
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Esto son aguas pantanosas. Entiendo que estés indignado por tu situación. Después de todo has contratado un seguro y pagas religiosamente tu contribución a la SS.

Por otro lado entiendo que haya cierta restricción en los gastos de la SS. ¿Si yo quiero hacer escalada sin cuerda, o paracaidismo, o equilibrismo sobre una cuerda deberían cubrirme todos los daños? ¿Y si soy un descerebrado tipo Jackass? Entiendo que es razonable que en caso de querer practicar ciertas actividades que conlleven un riesgo, sea yo quien asuma el coste de ese riesgo.

En cambio, las compañías aseguradoras nadan en ese desconocimiento ofreciendo productos confusos, condiciones ambiguas y clausulas abusivas en muchas ocasiones para escaquearse de los pagos. Si todos supiermaos que la Seguridad Social no nos cubre en caso de accidente y que el seguro que ofrece la estación (con el mismo coste que un seguro más completo) normalmente solo le cubre el rescate en camilla, nadie en su sano juicio iría sin un buen seguro. Pero aún seguimos sin informarnos de las cláusulas del seguro del forfait, o del seguro que nos ofrece la agencia de viajes.

Depues de informarte de las condiciones del seguro de rescate en pistas, yo creo que lo primero que deberías hacer es reclamar ante la compañía de seguros, que probablemente aunque sea un accidente en Andorra, puede que el subsidiario sea una compañía española. Además podrías reclamar a Consumo y ante la ADICAE.

Que tengas mucha suerte y te mejores pronto.

Muchas gracias por tu apoyo y por el de todos los que me estais apoyando en esta situación dificil y por los consejos que me dais.

Tienes razón, lo que podria hacer es darle los datos de la compañia aseguradora de las pistas a la s.s. y que se apañen ellos y a ver si así a mi no me salpica nada. Yo de momento no he dado ningún dato de la aseguradora de las pistas; ayer hablé con ellos por telefono y me dijeron que para cobrar los medicamentos, las muletas y el dia de forfait no disfrutado les tengo que mandar por carta certificada el forfait original (no les vale fotocopia) y las facturas originales, pero claro, de momento no se lo quiero enviar, ya que el unico justificante que tengo del seguro es el forfait, y como lo envie me quedo sin nada que verifique que estaba asegurado.

Aunque los del seguro de ski de Andorra ya me dijeron que ya les puede enviar la s.s. la factura que quieran, que la cobertura es la que hay y no pagan un euro más.

Como me ha comentado un forero en este post, voy a probar a llamar a la compañia aseguradora del coche que es linea directa a ver si me cubre algo por estar fuera de España, o el seguro de la casa que es mapfre a ver que me dicen, el no ya lo tengo, pero por si acaso....
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Enviado: 12-04-2012 16:17
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Esto son aguas pantanosas. Entiendo que estés indignado por tu situación. Después de todo has contratado un seguro y pagas religiosamente tu contribución a la SS.

Por otro lado entiendo que haya cierta restricción en los gastos de la SS. ¿Si yo quiero hacer escalada sin cuerda, o paracaidismo, o equilibrismo sobre una cuerda deberían cubrirme todos los daños? ¿Y si soy un descerebrado tipo Jackass? Entiendo que es razonable que en caso de querer practicar ciertas actividades que conlleven un riesgo, sea yo quien asuma el coste de ese riesgo.

En cambio, las compañías aseguradoras nadan en ese desconocimiento ofreciendo productos confusos, condiciones ambiguas y clausulas abusivas en muchas ocasiones para escaquearse de los pagos. Si todos supiermaos que la Seguridad Social no nos cubre en caso de accidente y que el seguro que ofrece la estación (con el mismo coste que un seguro más completo) normalmente solo le cubre el rescate en camilla, nadie en su sano juicio iría sin un buen seguro. Pero aún seguimos sin informarnos de las cláusulas del seguro del forfait, o del seguro que nos ofrece la agencia de viajes.

Depues de informarte de las condiciones del seguro de rescate en pistas, yo creo que lo primero que deberías hacer es reclamar ante la compañía de seguros, que probablemente aunque sea un accidente en Andorra, puede que el subsidiario sea una compañía española. Además podrías reclamar a Consumo y ante la ADICAE.

Que tengas mucha suerte y te mejores pronto.

Otra vez pulgar arriba

Lo que no hay que hacer es culpar a la SS de algo que no es su competencia. Si nos damos un golpe con el coche podemos tener seguro de coche pero a nadie se le ocurre llamar al perito del seguro del coche (que sea sólo para coche) y pretender encasquetarle la fuga de la cañería del bidé...o sí?

Pues la sorpresa de algunos es que la fuga de la cañería del bidé no lo cubre el seguro del coche??
"...Pero es que esto no lo cubre la SS? pero si toda la vida ha sido gratis, o mentíamos para que nos cubriese..." Esto...generalizado o no, sigue siendo un abuso y un estirar la goma...hasta cuando....hasta que estamos, como estamos.

Y respecto a lo de los 25 años pagando que comentaba alguien... pues tiene toda la razón pero no hay que olvidar que también pagan los alemanes, los suizos o los suecos...y los accidentes de ski no se los cubre su SS, ni de coña. Salvo con su seguro específico...

Esto significa que la SS cubre lo que cubre, y siempre ha cubierto lo mismo, pero...como se ha generalizado el fraude, confundimos lo que es fraude con lo que se supone que es legal. Y los lunes son jodidos porque se acaba el fin de semana...

En todo caso, espero que el compañero lo resulva adecuadamante.


Editado 1 vez/veces. Última edición el 12/04/2012 16:18 por Nemancos.
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Enviado: 12-04-2012 18:02
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Creo que es arriesgado hacer afirmaciones tan categóricas en este terreno tan, como alguien ha apuntado, pantanoso.

Porque entonces ¿cuáles son las roturas de hueso que cubre la SS? ¿Sólo las que ocurran fortuitamente? ¿Quién decide qué es fortuito y qué es arriesgarse demasiado? ¿Dónde acaba la casualidad y empieza la irresponsabilidad?

Y hablando de irresponsables, ¿por qué la SS cubre tratamientos de enfermedades causadas por el tabaco? ¿Es que es más irresponsable esquiar que fumarse dos cajetillas diarias?

Me uno a los ánimos generales, espero que al final tengas suerte!
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Enviado: 12-04-2012 18:51
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En cambio, las compañías aseguradoras nadan en ese desconocimiento ofreciendo productos confusos, condiciones ambiguas y clausulas abusivas en muchas ocasiones para escaquearse de los pagos. Si todos supiermaos que la Seguridad Social no nos cubre en caso de accidente y que el seguro que ofrece la estación (con el mismo coste que un seguro más completo) normalmente solo le cubre el rescate en camilla, nadie en su sano juicio iría sin un buen seguro. Pero aún seguimos sin informarnos de las cláusulas del seguro del forfait, o del seguro que nos ofrece la agencia de viajes.

Que tengas mucha suerte y te mejores pronto.

Amén pulgar arribapulgar arriba

Yo tengo seguro de fed. de montaña y me han dejado muy claro mediante el contrato con todas las claúsulas y han editado tb un tr´ptico tamaño bolsillo para que puedas llevar encima, cuál es el protocolo a seguir y nºs de teléfono a llamar en caso de accidente, y te avisan y reavisan que como te salgas de él no se hacen cargo. Otro hecho que se da con alguna frecuencia es que un federado o asegurado tiene un accidente y acude a un centro de la SS y dice que tiene seguro, la SS le envía la factura a la compañía y ésta no se hace cargo por no ser un centro concertado.

Bueno, lo que quería decir es que la SS debería informar sobre lo que cubre y lo que no, nosotros porque estamos más metidos en este mundillo tenemos alguna información más, pero creo que hay muchas personas que están convencidos de que esta actividad y otras similares están cubiertas, mejor dicho, es que ni se lo han planteado porque existe la creencia de que la SS lo cubre casi todo. El desconocimiento no exime del cumplimiento de una norma, pero coño informa de alguna manera, alguien lo ha visto por escrito alguna vez ? os han avisado? os han envçiado algún documento?

Y lo de las setas, cuidado, no lo consideren trekking o senderismo.

Al compañero, que todo vaya bien y que al final no te envíen la factura.



“De acuerdo a todas las leyes de la física y la aerodinámica, el cuerpo de la abeja no es apto para volar…lo bueno es que ella no lo sabe”
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Enviado: 12-04-2012 20:21
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Creo que hay un cierto error de conceptos. Lo que no cubre la seguridad social son las lesiones deportivas, pero entiéndase esto de una manera más profesional o de competición. Si voy dando un paseo en bici o patinando, y me caigo la seguridad social me cubre. No lo haría si estuviera entrenando; esquiando pasa igual. El problema es que es muy difícil separar la práctica deportiva de la recreacional y alguien puede tener un día tonto y complicarnos la vida, no obstante nunca pasa nada con eso de las facturas. Daos cuenta que si no deberíamos estar federados en ciclismo, montaña, natación, tenis, banca de pesas, mus, ...sería agotador y caro.
Un saludo.
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Hola a todos,
Yiyoe,yo tuve algo similar a lo tuyo, aunque con mejor final, pero como dices tiene narices que haya tenido que mentir para ello. Tuve fractura de tibia y peroné en Francia, con seguro de forfait pagado ( lo cual recomiendo visto lo visto, son 3 euros que en mi caso han sido tremendamente bien amortizados).
Bajada en trineo en pistas, ambulancia hasta centro médico, traslado ambulancia hasta hospital en Lourdes, se decide que hay que operar, decido operarme en España, traslado en ambulancia a España...imaginaros la pasta que me hubiera costado todo esto sin el seguro.
Eso sí, al llegar a España lo primero que te preguntan es que cómo te lo has hecho. Contesto que esquiando y empiezan los comentarios...pero gracias a un doctor solidario, en seguida alguien dijo: "yo no he oído nada", cambié la versión rápidamente y listo. No sé lo que hubiera pasado si se hubiera mantenido el tema del ski, pero por lo que veo, a pesar de tener seguro igual me hubiera tocado pagar la factura del hospital, ya que no sé si el seguro se hubiera hecho cargo de los gastos hospitalarios en España. Os lo digo porque me ha llegado factura del hospital de Lourdes por las pruebas realizadas, y toma!, el seguro me dice que primero tengo que pagar y después ellos me reembolsarán el dinero. Alucinante no?
En fin, mi conclusión, como muchos otros foreros dicen, es que asegurarse en el forfait sí, y así evitaremos los gastos de traslado, pero importante, si la hospitalización es en España, pues me caí bajando de una escalera y a poner cara de póquer!!. Saludos a todos!!
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Enviado: 13-04-2012 15:28
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Yo me rompi tibia y perona esquiando en Francia y la operación la pago la SS.
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Enviado: 14-04-2012 19:45
Registrado: 12 años antes
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smiling smileyGracias a todos por vuestros comentarios chavales. Me he quedado flipado con el montón de respuestas, como era mi primer mensaje en el foro me creia que igual me respondian una o dos personas o ninguna.

Pues me operaron ayer, dormí esta noche en el hospital y ya estoy en casa; ahora mismo tengo un dolor impresionante, espero que mañana vaya disminuyendo porque sino me pego un tiro.

Pues junto con el alta del hospital venia una carta diciendo que la operación y el ingreso lo cubre la s.s. Espero que no haya una revisión de mi caso y se quede todo como dice la carta, que lo paga la s.s.

Ahora me toca mandar por correo certificado los gastos de las medicinas, las muletas y el dia de forfait no disfrutado.

Como me exigen el forfait para el pago desde Andorra, ¿que hago, me espero a ver si me mandan factura de la s.s. o mando ya el forfait para cobrar?

Tened en cuenta que en cuanto mande el forfait pierdo mi justificante del seguro.

Un abrazo chavalessmiling smiley
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Hola Yiyoe,
Mucho ánimo en tu recuperación, yo llevo ya siete semanas con yeso a media pierna, y a punto de que me lo cambien a otro por debajo de la rodilla, con lo que espero estar bastante más cómoda. Por el dolor no te preocupes, en breve ya verás como va pasando. Y ayúdate con lo que te hayan dado para el dolor, analgésicos, antiinflamatorios... Y como seguro que verás por todos los foros que repases, muuuuuucha paciencia, porque en lo nuestro no queda otra. Ah, y déjate mimar, que no hay mal que por bien no venga.
En cuanto al forfait, yo estoy en algo parecido. Me ha llegado factura del hospital de Francia ( pruebas médicas, no llegué a estar ingresada), y el seguro me dice que primero tengo que pagar y después ellos me lo reembolsan. Lo mismo que tú, me piden original del forfait, así que como no queda otra se lo voy a enviar. Eso sí, me quedo con copia escaneada de todo, y con la petición por escrito del seguro de que necesitan los originales. Soy de las que piensa que las palabras se las lleva el viento, así que te diría que si consigues que el seguro te envíe por mail que necesitan los originales, al menos podrás tener un justificante de porqué no conservas los originales.
Un abrazo!!

smiling smileyGracias a todos por vuestros comentarios chavales. Me he quedado flipado con el montón de respuestas, como era mi primer mensaje en el foro me creia que igual me respondian una o dos personas o ninguna.

Pues me operaron ayer, dormí esta noche en el hospital y ya estoy en casa; ahora mismo tengo un dolor impresionante, espero que mañana vaya disminuyendo porque sino me pego un tiro.

Pues junto con el alta del hospital venia una carta diciendo que la operación y el ingreso lo cubre la s.s. Espero que no haya una revisión de mi caso y se quede todo como dice la carta, que lo paga la s.s.

Ahora me toca mandar por correo certificado los gastos de las medicinas, las muletas y el dia de forfait no disfrutado.

Como me exigen el forfait para el pago desde Andorra, ¿que hago, me espero a ver si me mandan factura de la s.s. o mando ya el forfait para cobrar?

Tened en cuenta que en cuanto mande el forfait pierdo mi justificante del seguro.

Un abrazo chavalessmiling smiley[/quote]
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Enviado: 14-04-2012 21:52
Registrado: 12 años antes
Mensajes: 4.584
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yiyoe
smiling smileyGracias a todos por vuestros comentarios chavales. Me he quedado flipado con el montón de respuestas, como era mi primer mensaje en el foro me creia que igual me respondian una o dos personas o ninguna.

Pues me operaron ayer, dormí esta noche en el hospital y ya estoy en casa; ahora mismo tengo un dolor impresionante, espero que mañana vaya disminuyendo porque sino me pego un tiro.

Pues junto con el alta del hospital venia una carta diciendo que la operación y el ingreso lo cubre la s.s. Espero que no haya una revisión de mi caso y se quede todo como dice la carta, que lo paga la s.s.

Ahora me toca mandar por correo certificado los gastos de las medicinas, las muletas y el dia de forfait no disfrutado.

Como me exigen el forfait para el pago desde Andorra, ¿que hago, me espero a ver si me mandan factura de la s.s. o mando ya el forfait para cobrar?

Tened en cuenta que en cuanto mande el forfait pierdo mi justificante del seguro.

Un abrazo chavalessmiling smiley
yo te planteo dos opciones que puedes hacer.
primero, si quieres recibir ya ese dinero lo que puedes hacer es hacerte una foto con ese forfait y un periodico actual y de esa forma podrias demostrar que tuviste ese forfait.
segundo, esperar un tiempo a ver que ocurre
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